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社交恐惧的背后

时间:2014-12-24 15:24:32 来源:海南润心心理咨询中心   点击:3576次

钟先生32岁,是一名客户经理,工作出色,但与人交往时总是非常紧张。起先被诊断为社交恐惧症,可是,事情并没有这么简单。

害怕社交是为了回避

10年来,钟先生觉得自己头脑不清,像生活在梦中。他还觉得自己的牙齿既黄又难看(说他的牙齿像母亲,她的牙齿也不好看)。与人交往时紧张(与异性和领导交往时更明显),担心别人看到自己放不开并嘲笑自己,因此回避与人交往。如果身边坐着一个人,他更恐惧、紧张、脸红、大汗淋漓、局促不安,认为自己的紧张会导致别人的紧张而影响别人,深感痛苦。见客户时也紧张、恐惧,甚至不敢迎接对方的目光,严重影响了工作。

6年前他在一家综合医院被诊断为社交恐惧症,通常社交恐惧症并不难对付,然而经治疗后他的症状虽稍有好转,但仍存在。

心理分析:从医学诊断层面分析,钟先生患的是社交恐惧症;但从心理层面看,不止于此。症状是有功能的,就像发烧可以增加人的抵抗力,焦虑和恐惧可以使人避开危险场景。钟先生与人(尤其是喜欢的异性)交往时的紧张、不自然使其产生回避行为(以回避并压抑对对方的爱,使自己的爱永远不会遭到拒绝,避免因此可能产生的分离性痛苦);但正常的人际交往并不会导致危险,故而他真正回避的可能是内心压抑的愿望,这时,交往对象只是一个替代物,交往场景也并非他真正所恐惧的。

2

怕与妻子亲密

钟先生正常工作一年后,应家人的强烈要求相亲结婚,但婚后夫妻关系出了问题。他总是不敢太放松,时刻想控制自己的思维与情绪,一度以为社交恐惧复发了。他怕给妻子打电话,怕与她呆在一起,怕谈亲密话题,也不敢运动,因为运动就会想到性,随之烦躁

心理分析:患者想控制自己的思维和情绪,这是无意识地试图阻止唤醒被压抑的潜意识的愿望,因为当被压抑的愿望出现在意识中时,必定招致理性的批判、道德的焦虑。但由于被压抑的愿望在强烈地寻求表达,故而他事实上无法控制自己的思想和情绪。周云飞说,患者怕谈亲密话题,不敢运动,因为运动就会想到性,随之烦躁’”,据此可推测,患者被压抑的、同时强烈寻求表达的是性和爱的愿望。

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食欲减退不敢进食

半个月后,钟先生明显消瘦,食欲减退,声称一想到吃饭,就想到母亲的牙齿,于是恶心想吐,不敢进食。晚上禁食时又会想到性,很想哭出来。不敢在床上发信息,否则会觉得满地都是牙齿,向自己压过来,还说不敢碰触黑色的塑料袋,尤其是装垃圾时。

心理分析:对于钟先生,显然食欲表达着性与爱。他在诉说这些时,联想到的是童年时母亲特别疼爱自己,想吃什么母亲就给吃什么,自己太依赖母亲。可见,他的被压抑的愿望应该与母亲有关。患者9岁时看到母亲的牙齿觉得恶心、不敢进食,是心理防御机制中的反向形成的结果:用讨厌代替喜欢,用恶心来压抑强烈的愿望。

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对爱的恐惧

一天,妻子见天气变凉,买了件毛衣送到丈夫的单位,钟先生当时突然感到烦躁不安、恐惧紧张,马上把妻子赶回去。当时天色已晚,妻子非常委屈。其实钟先生内心非常感动,然而当家人关心我时,我会感到莫名的恐惧和紧张。我不知为什么。我其实很爱自己的小孩,但我平时故意不去关心她,因为不管我心里多么想关心她,但我就是无法做到我一直为此非常苦闷,因为我感到我不能对别人付出爱(包括亲人),也无法或只能勉强接受别人对我的爱,否则我会不舒服,担心失去控制。所以多数时间我刻意不和家人在一起。但这一切都会让我痛苦万分

第二天,钟先生应妻子的要求接受心理治疗。坐下后他焦躁不安,说很想说出一句话,然而烦躁了10多分钟后仍说不出来,而且痛苦异常。妻子实在无法忍受,责备他:只是简单的一句话而已!要说就说,不说我就走了!但他死死抓住她的衣角不让她走。最后,医生让他将想说的话写在纸上。经过很久的痛苦挣扎,他终于写了下来,但字迹几乎无法辨认。经过妻子的仔细核对与辨认,原来是娘,我爱你娘,我对不起你。心理医生让钟先生自己读出声来,他一边用一只手指压住牙齿,一边用几乎听不清的痛苦的声音读了出来,然后感觉好了很多

心理分析: 从患者的两句话中可看出,因为娘,我爱你,所以娘,我对不起你。可见钟先生内心挣扎着的深深的道德焦虑!爱是一种罪过,他担心失去控制!当这些被说出来以后,被压抑的愿望挣脱了道德的压制,被带到意识层面,通过读出声来,本身就是一种释放,痛苦随之减轻。

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意识到恋母情结使他放松

钟先生慢慢意识到,其实自己有恋母情结,这可从童年回忆得到证实。但他的潜意识认为这是不道德的、可耻的,因此被压抑在潜意识中。当与人交往时,这个被压抑的愿望被唤醒,他于是无意识地通过社交恐惧来回避。但由于被压抑的愿望在强烈寻求着突破,所以当他对别人(包括亲人)付出爱,或勉强接受别人对我的爱时,也会唤醒他的潜意识的愿望,导致冲突与痛苦,形成了对爱的恐惧。钟先生用罪恶感来取代未实现的欲望,然而,这种被压抑的欲望转换成焦虑,导致婚后夫妻关系出现问题,这种焦虑也严重影响了他的工作,给他带来新的压力。

恋母情结在男性的不同年龄段都会存在,通常3—6岁最明显,长大后会慢慢转移到其他异性身上。钟先生将恋母情结固化,影响到成年后的生活;但如果一个人没有产生过恋母情结,他长大后将很难爱人、并发展一段亲密的关系。

钟先生明白了内心深处的恋母情结他意识到恋母情结是童年时代很正常的情感,从而开始接受它而不是排斥它;这也是对钟先生进行心理与行为调节的前提,否则效果会有反复、而不能彻底解决问题。

的确,经过数次精神分析治疗之后,钟先生不那么怕与人交往了,夫妻关系也在逐步好转。



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